Diz osteoartriti tedavisinde artroskopik debridman sonrası eklemiçi sodyum hiyalüronat enjeksiyonu: Prospektif, randomize, kontrollü çalışma
Küçük Resim Yok
Tarih
2008
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Hafif ve orta derece diz osteoartriti olan hastalarda artroskopik debridman sonrası eklemiçi hiyalüronik asit (HA) enjeksiyonlarının ağrı ve fonksiyon parametreleri üzerindeki etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Kellgren-Lawrence sınıflandırmasına göre evre II-III primer diz osteoartriti olan 67 hasta (21 erkek, 46 kadın; ort. yaş 56; dağılım 40-65) standart yöntemlerle artroskopik debridman sonrası HA enjeksiyonu (n=33) ve sadece takip (kontrol, n=34) gruplarına rastgele ayrıldı. Artroskopik girişimden üç hafta sonra başlanan sodyum hiyalüronat (Orthovisc) enjeksiyonu birer hafta arayla üç kez tekrarlandı. İki grup, artroskopi öncesi ve artroskopi sonrası 6, 12 ve 24. haftalarda WOMAC osteoartrit indeksinin ağrı ve fiziksel fonksiyon altskalalarıyla değerlendirildi. Sonuçlar: Altıncı haftada ağrı skorundaki düzelme iki grup arasında anlamlı farklılık göstermezken (HA %21, kontrol %16; p=0.478), fonksiyon skorundaki düzelme enjeksiyon grubunda anlamlı derecede fazla idi (HA %23, kontrol %9.2; p=0.018). Sonraki değerlendirmelerde, her iki grupta ağrı ve fonksiyon parametrelerinde süren belirgin düzelme gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. Fonksiyon skorunda başlangıca göre en az %30 ve %40 düzelme gösteren hastaların oranı, sadece altıncı haftada enjeksiyon grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla p=0.025 ve p=0.038). Çıkarımlar: Artroskopik debridman sonrası eklemiçi HA tedavisinin erken dönemde ek yararı olsa da, bu tedavi kombinasyonunun önerilebilmesi için daha uzun takip süresi olan daha geniş kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
42
Sayı
4
