Hemodiyaliz Hastalarında İntradiyalitik Hipertansiyon Prevelansı ve İlişkili Risk Faktörleri
Küçük Resim Yok
Tarih
2016
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
AMAÇ: İntradiyalitik hipertansiyon (İDHT), hemodiyaliz (HD) hastalarının yaklaşık %15'inde ortaya çıkar ve artmış kardiyovasküler risk ile birliktedir. Bu çalışmayla, merkezimizde HD tedavisi gören hastalarda İDHT prevelansını ve ilişkili faktörleri saptamayı amaçladık.gereÇ ve yÖNteMler: Çalışmaya HD ünitemizde en az 3 aydır tedavi gören 76 hasta alındı. Tüm hastaların demografik ve laboratuvar verileri kaydedildi. Hastaların HD'ye giriş ve çıkış sistolik ve diyastolik kan basınçları ve ultrafiltrasyon (UF) oranları ardışık son 12 HD seansının ortalaması alınarak hesaplandı. Aorto-femoral nabız dalga hızı (NDH) ve 24 saatlik ayaktan kan basıncı izlemi(AKBİ) ölçümleri kaydedildi. On iki ardışık HD seansının yarısından fazlasında kan basıncının >=10 mmHg artarak >=130/80 mmHg olması İDHT olarak alındı. BulgulAr: Yetmiş altı hastanın 10'unda sistolik İDHT (sİDHT) (%13,2) ve 17'sinde sistolik veya diyastolik İDHT(dİDHT) saptandı (%22,4). İntradiyalitik hipertansiyon ile yaş, HT varlığı, kullanılan antihipertansif sayısı nabız basıncı ve NDH arasındaki pozitif korelasyon varken; HD süresi, UF oranı, albümin düzeyi ve Kt/Vüre ile negatif korelasyon vardı. Sistolik İDHT'nin bağımsız belirleyicileri yaş (OR;1,082, %95 CI;1,012-1,156; p=0,02) ve UF oranıyken (OR;0,363, %95 CI;0,141-0,93; p=0,036), dİDHT'nin bağımsız belirleyicileri albümin (OR;0,177,%95 CI; 0,038-0,827; p=0,028) ve HT (OR;8,287,%95 CI;1,128-60,886; p=0,038) dur.sONuÇ: İntradiyalitik hipertansiyon HD hastalarında sıktır ve ileri yaş, volüm yükü, malnütrisyon, arteriyal sertlik ve endotel disfonksiyonu gibi kötü prognostik faktörlerle beraberdir. Hekimler hemodiyaliz hastalarını yönetirken bu sinsi komplikasyon konusunda uyanık olmalıdır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
25
Sayı
2
