FLUKONAZOLE DİRENÇLİ CANDIDA SPP. İZOLATLARINDA, GENTAMİSİNİN FLUKONAZOLÜN ETKİNLİĞİ ÜZERİNE ETKİSİ

Küçük Resim Yok

Tarih

2022

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Trakya Üniversitesi

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Amaç: Antifungal ilaçlara karşı gelişen direnç, antifungallerin etkinliğinin azalmasına katkıda bulunmaktadır. Bu nedenle kullanılmakta olan ilaçların başka moleküller ile kombine kullanımları, yeni ilaç keşfine kıyasla daha gerçekçi bir yöntem olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmada, flukonazolün gentamisin ile kombine kullanılmasının, flukonazole dirençli kandida izolatlarının flukonazolün MİK değeri üzerine etkisi saptanarak, flukonazol direncini ortadan kaldıran ideal gentamisin konsantrasyonlarının hesaplanması ve böylece flukonazole dirençli kandida enfeksiyonlarının tedavisi için alternatif olabilecek bir flukonazol+antibiyotik kombinasyonu belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Flukonazol ve gentamisinin birlikte etkisininin belirlenmesi için dama tahtası testi yapılmıştır. Bu yöntemle, ilaçların 96 kuyucuklu plak üzerinde karşılaştırılarak kombinasyon etkinlikleri test edildi.Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 33 adet C. albicans izolatının 14’nün (%42) flukonazole dirençli olduğu tespit edilmiştir. Flukonazol dirençli C. albicans izolatları üzerinde gentamisinin tek başına etkili olduğu gözlenmemiştir. Ancak gentamisin ve flukonazol birlikte kullanıldığında aditif ve sinerjik etkiler gözlemlenmiştir. Bu çalışmanın sonunda 14 örnekten iki tanesinde sinerjik etki 11 tanesinde aditif etki tespit edilmiştir. İlaçların, çalışmaya alınan izolatlar üzerine herhangi bir antagonistik etkisi saptanmamıştır.Sonuç: Flukonazole dirençli C. albicans izolatlarında gentamisin'nin flukonazol etkinliği üzerindeki etkileri belirlenerek flukonazol duyarlılığını artıracak uygun gentamisin konsantrasyonları hesaplandı ve alternatif olabilecek gentamisin+flukonazol kombinasyonları belirlenmiştir.
Aim: Resistance to antifungal drugs contributes to the decrease in the effectiveness of antifungals. Therefore, the combined use of drugs in use with other molecules is considered to be a more realistic method than the discovery of new drugs. In this study, the effect of the combined use of fluconazole with gentamicin on the MIC value of fluconazole resistant Candida isolates of fluconazole was determined, and an ideal combination of fluconazole for the treatment of fluconazole-resistant candida infections was determined. Method: It was conducted checkerboard test for identifying the combined effect of gentamicin and fluconazole. In this method, combination efficacy was tested by comparing drugs on a 96-wells plate with this method. Results: Of the 33 Candida albicans isolates included in our study, 14 (42%) were found to be resistant to fluconazole. Gentamicin alone has not been found to be effective on fluconazole-resistant C. albicans isolates. However, when gentamicin and fluconazole were used together, additive and synergistic effects were observed. At the end of this study, synergistic effect was detected in 2 of 14 samples and additive effect in 11 of them. No antagonistic effect of the drugs on the study isolates was detected.Conclusion: the proper gentamicin concentrations to increase fluconazole susceptibility were calculated by identifying the effects of gentamicin on fluconazole efficiency in fluconazole-resistant C. albicans isolates, and gentamicin+fluconazole combinations were identified as an alternative.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

flukonazol, gentamisin, dama tahtası yöntemi, Candida spp., fluconazole, gentamicin, checkerboard assay, Candida spp.

Kaynak

Balkan Sağlık Bilimleri Dergisi

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

1

Sayı

Künye