Yazar "Zileli, Mehmet" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Görsel analog hasta tatmini skalası
    (2006) Kılınçer, Cumhur; Zileli, Mehmet
    Amaç: Hasta tatmininin ölçülmesi, verilen tıbbi bakımın kalitesini değerlendirmenin vazgeçilmez unsurlarından biridir. Bununla birlikte, bu ölçümü gerçekleştirmek isteyen bir hekimin değişik hastalık gruplarında uygulayabileceği, pratik, dilimize uyarlanmış ve yaygın olarak kullanılan bir skala yoktur. Bu yazıda, verilen tıbbi bakımdan hastanın tatmin olma derecesini ölçmek üzere düzenlenmiş “Görsel analog hasta tatmini skalası” isimli yeni bir skorlama sistemi sunulmaktadır. Çalışma planı: Sondurum ve hasta tatminini ölçmeye yönelik skalalar gözden geçirildi. Hastalarla olan uygulama ve gözlemlerden elde edilen deneyim doğrultusunda yeni bir skala oluşturuldu. Bulgular: Bu skalada dikey duran düz bir çizgi ve çizginin alt ve üst uçlarında tam tatminsizlik ve en üst seviyede tatmini temsil eden iki yüz çizimi bulunur. Hasta, dikey çizgi üzerinde tıbbi bakımdan tatmin olma derecesine karşılık gelen noktayı bir çarpı işaretiyle belirtir ve on üzerinden puanlanır. Görsel analog hasta tatmini skalası işlerlikleri kanıtlanmış ve yaygın olarak kullanılan iki skalanın (Görsel Analog Ağrı Skalası ve Wong-Baker Skalası) özelliklerini birleştirmektedir. Skalanın anlaşılması ve uygulanması kolaydır. Her yaş ve kültür düzeyindeki hastalarda ve tüm hastalıklar için uygulanabilecek bir ölçüm aracıdır. Zayıf tarafı ise hasta tatmininin bileşenlerine, yani hastayı bakımla ilgili neyin tatmin edip neyin etmediğine hassas olmamasıdır. Sonuç: Skala, kısıtlılıkları bilinmek şartıyla, hastanın “tıbbi bakımdan duyduğu genel tatmin derecesini” objektif ve pratik bir şekilde ölçmekte kullanılabilir.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Primary tumors of the cervical spine
    (Elsevier Science Inc, 2007) Zileli, Mehmet; Kilincer, Cumhur; Ersahin, Yusuf; Cagli, Sedat
    BACKGROUND CONTEXT: Primary tumors of the cervical spine are rare, and many issues regarding their surgical management remain unanswered yet. PURPOSE: To demonstrate results of surgery for primary tumors of the cervical spine and to elucidate which factors influence outcome. STUDY DESIGN/SETTING: Retrospective study. PATIENT SAMPLE: Sixty-six surgeries were performed on 35 patients, ranging in age from 7 to 70 years. OUTCOME MEASURES: Preoperative and postoperative degree of pain and neurological status were quantified. Radiological investigations were used to detect recurrence and evaluate the stability and fusion. METHODS: Data were collected on patient characteristics, therapy, and results. Follow-up ranged from 6 months to 15 years (mean 59.9 months). RESULTS: Posterior (26), anterolateral (24), retropharyngeal (9), combined (4), lateral (2), and transmandibular approaches (1) were used. Chordomas (n = 8) and 17 different types of tumors were encountered. One patient died 3 weeks postoperatively and 5 died of their disease at follow-up. Twenty patients had no evidence of disease, and 7 patients had recurrent tumors. According to the Weinstein-Boriani-Biagini classification, tumor extension into both anterior and posterior columns of a vertebra was correlated with a poor outcome. Incomplete resections resulted in tumor recurrence which warranted subsequent surgeries (up to 9), especially in chordoma cases. CONCLUSIONS: Complete tumor resection is the oncologically best surgical strategy and should be attempted whenever possible. However, this may not be feasible in every case because of the complexity of the cervical spine. In these cases, acceptable mortality-morbidity rates and symptom-free years could be achieved by subtotal resections, even for malignant tumors. (c) 2007 Elsevier Inc. All rights reserved.