Yazar "Yamak, Erkan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Kompartman sendromunda uyarılma potansiyellerinin (SSEP) tanı değeri (Tavşanlarda deneysel çalışma)(Trakya Üniversitesi, 1994) Yamak, Erkan; Sarıdoğan, Kenanölçmek herzaman yeterli olmamaktadır. Halbuki SSEP karşı bacakta veya kolda, hastaya ait normal uyarılma potansiyeli değerlerinin, kompartman sendromu şüphesi olan ekstremiteyle kıyaslama şansı vereceğinden dolayı, kıyaslama kişiye özel olacaktır. Uyarılma potansiyellerinin klinik olarak kompartman sendromun- da uygulama çalışmalarının, hala tartışmalı olan fasiyotomi indikasyon- lanna karar vermek için, bir izleme kriteri olarak katkı sağlayabileceği düşüncesindeyiz. Özet Ortalama ağırlıkları 2000±300 gr arasında değişen 7 ada tavşanı nın 11 alt ekstremitesinde çalışıldı. Kompartman içi basınç arttırılmak üzere cruris fasyalan altına standart olarak lOcc serum fizyolojik, 2cc/dk'da gidecek şekilde infıltre edildi. Kompartman içi basıncı her 5 dakikada bir ölçüldü, kayıtlandı. SSEP kayıtlan da; kompartman basıncını arttırmadan önce ve kompartman basıncını arttırdıktan sonra her 15 dakikada bir, enaz 2 kez üstüste kayıtlandı. 0. dakika kayıtlan normal bir tavşana ait kontrol grubu olarak değerlendirildi. Nl potansiyeli için bu değer; 17,98 milisaniye ( ±0.49 SH standart hata) olarak ve amplitüdler için; 1,17±0,69 uv (SH) ortalamasında saptandı. Deneklerin herbiri için kompartman içi basınçlan 1 saat takip edildi ve kayıdandı. Tüm deneklerde kompartman basınç artışı ortalaması; enaz 34mmHg ve ençok 85mmHg ortalamasındaydı. Yani, kompartman sendromuna yol açtığı bilinen kritik doku basıncı ortalamasının üzerinde değerlerdi. Bu kompartman basınçlan altında 60.dakika sonunda sapta dığımız SSEP değişiklikleri ise; Nl latansı için ortalama uzama miktan; 20,95milisaniye ( ± 0,6 LW^ standart hata); amplitüd için düşüş ortalaması ise; 0,45*0,17 ^y (SH) olarak saptandı. Elde edilen bu veriler, istatistik olarak "anlamlılık" araştırmak üzere, Wilcoxon signed ranks testi ile değerlendirildi. Nl için p değeri < 0.005 olarak bulundu. Amplitüd için p değeri < 0.005 olarak saptandı. 1 saatin sonunda yapılan doku biyopsilerinde, sinir ve kas doku örneklerinde ultrastrüktürel olarak çalışıldı. Gerek sinir dokusunda, gerek se kas dokusunda; kompartman sendromuna ait olan, ineversibl özellik taşımayan patolojik değişimler saptandı, özellikle sinirde nöropraksi leyhine yorumladığımız bu değişimler, uyan potansiyel lerinde elde ettiğimiz ve istatistik olarak anlamlı olan sonuçlanmızı destekleyen karakterdeydi. 31Öğe Which classification system is more useful for intertrochanteric fractures? AO/ASIF or Jensen?(2008) Memişoğlu, Serdar; Eşkin, Deniz; Yamak, Erkan; Gürbüz, Aydın; Sarıdoğan, Kenan; Dülger, HakanAmaç: Bu çalışmanın amacı AO/ASIF and Jensen sınıflama sistemlerinin gözlemcilerin kendi içindeki (intraobserver) ve gözlemciler arası (interobserver) uyumunu saptamak ve deneyimli ve deneyimsiz ortopedik cerrahlar tarafından uygulandığındaki uyumu kıyaslamaktı. Hastalar ve Yöntemler: Altmış intertrokanterik femur kırığına ait ön-arka ve yan radyografiler, iki gruba (G1, G2) ayrılmış 10 ortopedik cerrah tarafından üçer ay ara ile AO ve Jensen sınıflamaları kullanılarak incelendi ve sınıflandırıldı. Her grupta beş cerrah vardı. Grup 1'dekiler beş yıldan daha az, Grup 2'dekiler 10 yıldan daha fazla deneyimli idiler. İntraobserver ve interobserver varyasyonların belirlenmesinde Kappa istatistiksel analizi kullanıldı. Bulgular: Alt grupları kullanılmadan yapılan AO sınıflaması için intraobserver uyum kappa değeri 0.67 (0.47-0.90), interobserver uyum kappa değeri 0.42 (0.10-0.73) olarak bulundu. Jensen sınıflaması için intraobserver uyum kappa değeri 0.57 (0.35-0.80), interobserver uyum kappa değeri 0.30 (0.10-0.60) olarak bulundu. Altgruplar kullanılarak yapılan AO sınıflama sistemi için intraobserver uyum kappa değeri 0.49 (0.21-0.81) ve interobserver uyum kappa değeri 0.23 (0.09-0.51) olarak bulundu. Sonuç: Bu çalışmada, kullanılan sınıflama sistemlerinin dezavantajlarının olmasına karşın, intertrokanterik kırıklarda alt gruplar kullanılmadan yapılan AO sınıflamasının, Jensen ve alt gruplar kullanılarak yapılan AO sınıflamasına göre daha kullanılabilir olduğu gösterilmiştir.Öğe Which Classification System is More Useful for Intertrochanteric Fractures? AO/ASIF or Jensen?(Aves Yayincilik, Ibrahim Kara, 2008) Memisoglu, Serdar; Eskin, Deniz; Yamak, Erkan; Guerbuez, Aydin; Saridogan, Kenan; Duelger, HakanObjectives: The aim of this study was to determine intra- and interobserver reliability of AO/ASIF and Jensen classification systems, and to compare reliability when applied by unexperienced and experienced orthopaedic surgeons. Patients and Methods: The anteroposterior and lateral radiographs of 60 intertrochanteric hip fractures were reviewed and classified by two groups (G1, G2) of orthopaedic surgeons using the AO and Jensen classification systems on two separate occasions three months apart. Each group consisted of five orthopaedic surgeons. Group 1 had less than five years, and group 2 had more than 10 years of experience. Kappa statistical analysis was used for determination of intra- and interobserver variation. Results: For the AO classification system without subgroups, the mean kappa value was 0.67 (range 0.47-0.90) for intraobserver variation and 0.42 (range 0.10-0.73) for interobserver variation. For the Jensen classification, the mean kappa value was 0.57 (range 0.35-0.80) for intraobserver variation and 0.30 (range 0.10-0.60) for interobserver variation. For the AO classification system with subgroups, the mean kappa value was 0.49 (range 0.21-0.81) for intraobserver variation and 0.23 (range 0.09-0.51) for interobserver variation. Conclusion: Although these classification systems have disadvantages, this study suggests that AO system without subgroups is more useful than Jensen and AO system with subgroups to classify intertrochanteric fractures of the proximal femur.