Yazar "Tosun, Alptekin" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 8 / 8
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Evaluation of Pancreatic Malign Tumours with Mangafodipir Trisodium(Aves Yayincilik, Ibrahim Kara, 2009) Argimak, Yasin; Temizoz, Osman; Tosun, Alptekin; Cakir, BilgeObjectives: Our study aimed to assess the diagnostic capabilities of mangafodipir trisodium (Mn-DPDP)-enhanced magnetic resonance imaging for the evaluation of pancreatic malign mass. Patients and Methods: Magnetic resonance images of 17 patients (7 females, 10 males; mean age 63.2 +/- 12 years; range 36 to 80 years) suspected of pancreatic tumor by abdominal ultrasonography and computed tomography findings, were examined in terms of signal to noise (S/N) and contrast to noise (C/N) ratios before and after administration of Mn-DPDP using T1 A SE, Fat Sat T1 A SE and GRE T1 A sequences. Results: Before and after administration of Mn-DPDP, the increase in S/N ratios of normal pancreatic parenchyma were found as 22.81%, 32.88% and 20% in T1 A SE, Fat Sat T1 A SE and GRE T1 A sequences, respectively. The increase in C/N ratios obtained from signal intensity values of normal pancreatic tissue and tumor were found as 58.69%,125.41% and 62.06% in T1 A SE, Fat Sat T1 A SE and GRE T1 A sequences, respectively. Furthermore, in all sequences, before and after contrast medium administration, the increase of C/N ratios were found statistically significant (paired Student's t test, P<0.0001). Conclusion: The differences of C/N ratio using Mn-DPDP as a contrast agent may contribute to the diagnosis of pancreatic malign masses.Öğe İntramedüller kavernöz anjiom(2008) Tosun, Alptekin; Çakır, BilgeSpinal kord yerleşimi kavernöz anjiomlar için sık olmamakla birlikte spinal tutulumlar genellikle epidural boşluklardadır; intramedüller lokalizasyon çok nadirdir. Cerrahi rezeksiyon ile tedavi olan yavaş akımlı vasküler anomalilerdir. Histolojik olarak beslenme damarlarının oluşturduğu küçük kapiler yumaklardan meydana gelmektedir. Yanlış tanı sonucu uygun olmayan tedavi çeşitli nörolojik sekellere yol açabilmektedir. Bu çalışmada MRG ile tanı konan kavernöz anjiom olgusu incelenmektedir.Öğe Mangafodipir trisodyum ile pankreas malign kitlelerinin değerlendirilmesi(2009) Argımak, Yasin; Temizöz, Osman; Tosun, Alptekin; Çakır, BilgeAmaç: Organ spesifik ajan olan mangafodipir trisodyum (Mn-DPDP) kullanılarak yapılan manyetik rezonans görüntülemenin pankreas malign kitlelerinin incelenmesinde tanısal etkinliğini incelemek. Hastalar ve Yöntemler: Abdominal ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi bulguları ile pankreas tümörü düşünülen 17 hastanın (7 kadın, 10 erkek; ort. yaş 63.2±12; dağılım 36-80) manyetik rezonans görüntüleri, T1A SE, yağ baskılı T1A SE ve T1A GRE sekanslarının kullanımı ile sinyal-gürültü (S/N) ve kontrast-gürültü (C/N) oranları açısından Mn-DPDP uygulaması öncesi ve sonrası incelendi. Bulgular: Kontrast öncesi ve sonrası incelemelerde normal pankreasın S/N oranlarında artış T1A SE sekansta ortalama %22.81, yağ baskılı T1A SE sekansında %32.88 ve T1A GRE sekansında %20 olarak bulundu. Normal pankreas dokusu ve tümör kitlesi sinyal intensite değerlerinden hesaplanan C/N oranında ise yüzde artış T1A SE sekansı için ortalama %58.69, yağ baskılı T1A SE sekansta %125.41 ve T1A GRE sekansta %62.06 olarak saptandı. Ayrıca uygulanan sinyal intensite ölçümlerine göre her üç sekansta elde edilen kontrast öncesi ve sonrası C/N oranlarındaki artış istatistiksel olarak anlamlı idi (paired Student t testi p<0.0001). Sonuç: Kontrast madde olarak Mn-DPDP'nin kullanımı ile C/N oranlarındaki değişim pankreasın malign kitlelerinin incelenmesinde tanıya katkı sağlayabilir.Öğe Persistent posttraumatic wrist pain(Springer, 2007) Gundes, Hakan; Tosun, Bilgehan; Gundes, Sibel; Tosun, Alptekin; Muezzinoglu, BaharIt is a common algorithm for hand surgeons to diagnose and treat persistent post-traumatic wrist pain as complex regional pain syndrome ( CRPS). Although it works for many patients, some conditions that affect the wrist don't fall in this category and worsen with this treatment practice. We present a single-handed patient who had had a non-displaced distal radius fracture and was treated as CRPS for the next three months. He was eventually diagnosed with late tuberculous tenosynovitis of the wrist and a total wrist arthrodesis was performed. We believe that Mycobacterium tuberculosis infection should be in the differential diagnosis of persistent post-traumatic joint pain. This is especially important as Mycobacterium infections are becoming more common due to an increase in patients with chronic immunosuppression and definitive diagnosis and treatment of tuberculous tenosynovitis needs a high index of clinical suspicion.Öğe Spontaneous spinal epidural hematoma after seizure(Sage Publications Inc, 2007) Guzel, Ahmet; Simsek, Osman; Karasalihoglu, Serap; Kuecuekugurluoglu, Yasemin; Acunas, Betuel; Tosun, Alptekin; Cakir, Bilge[Abstract Not Available]Öğe Superparamagnetic Iron Oxide Enhanced Magnetic Resonance Imaging in the Detection of Malignant Liver Lesions(Galenos Publ House, 2011) Cagli, Bekir; Temizoz, Osman; Genchellac, Hakan; Umit, Hasan; Tosun, Alptekin; Cakir, BilgeObjective: To determine the value of superparamagnetic iron oxide (SPIO)-enhanced MR imaging in malignant liver lesions. Materials and Methods: Twenty patients with various hepatic masses or metastases were investigated with 1 tesla MR. T1-weighted FLASH and double- echo TSE T2-weighted sequences were applied before and after contrast injection. Defining statistics were prepared according to pre and postcontrast signal intensity measurements. Results: In this study there were 11 patients with metastases, 4 patients with hemangioma, 4 patients with HCC and one patient with a hemangioma and a metastasis at the same time. In cases wheret we found only hemangiomas, in all sequences, S/N ratios (p=0.043) and T2-weighted double-echo TSE with long TE SI change (p=0.043) were significant. While in the hemangiomas in T2-weighted double-echo TSE with long TE there is an decrease in the C/N ratios; in cases with metastasis and HCC, compared to other sequences significant increase in C/N ratio in T2-weighted double-echo TSE with short TE sequences was detected. Conclusion: SPIO-enhanced MR imaging can be used as a non-invasive radiologic technique for the detection focal liver lesions, to determine the number of lesions and also has a value in differentiating the benign lesions (especially hemangiomas) from primary tumors or metastatic malignant lesions.Öğe T2 ağırlıklı gradient eko manyetik rezonans görüntülemede serebral mikrokanamalar Cerebral microbleedings on t2 weighted gradient echo magnetic resonance imaging(2006) Tosun, Alptekin; Çakır, BilgeÖZET İnfarkt hastalarında kanama eğilimli mikroanjiyopati, intraserebral hemoraji epizotu olan ya da olmayan hipertansiyon hastalarının tedavisinde son derece önemli bir klinik belirteç olarak kabul edilmektedir. Çalışmamızın amacı, manyetik rezonans görüntülemede T2A gradient eko sekansı kullanılarak laküner infarktlı hastalarda mikrokanama odaklarının sayısı ve dağılımı yanı sıra, periventriküler iskemi derecesi ile ilişkisinin araştırılmasıdır. İnme bulguları ve ön tanısıyla rutin MRG tetkikine ek olarak T2A gradient eko sekansı uygulanan 79 hasta ve nörolojik defisit saptanmamış 50 hasta kontrol grubu olarak çalışma kapsamına alındı. Laküner infarktlar çapı 2 cm'den küçük, T2A imajlarda yüksek ve T1A imajlarda düşük sinyal özelliğinde derin lezyonlar olarak, T2A gradient eko sekansında çapı 10 mm'den küçük hemosiderin birikimi ile uyumlu iyi sınırlı hipointens odaklar ise mikrokanama olarak tanımlandı. Periventriküler hiperintensite (PVH) skorlama sistemi kullanarak 4 derecede gruplandırıldı. Olgu grubumuzda %49,6 oranında bir ya da birden fazla mikrokanama odağı saptandı. Mikrokanama tanımlanan olguların %93,7'sinde laküner infarkt tanımlandı. Pearson ki-kare analizinde periventriküler iskemi derecesinin mikrokanama sayısı üzerine anlamlı bir etkisi olduğu görüldü (p<0,01). Spearman's korelasyon analizi ile laküner infarkt sayısı ve mikrokanama sayısı arasında (r=0,429; p<0,01), laküner infarkt sayısı ve periventriküler hiperintensite derecesi arasında (r=0,400; p<0,01) ve periventriküler hiperintensite derecesi ile mikrokanama sayısı arasında (r=0,773; p<0,01) anlamlı pozitif ilişki belirlendi. Sonuç olarak, çalışmamızda T2A gradient eko sekansında saptanan hipointens odakların laküner infarkt ve periventriküler ak madde iskemisi ile birlikteliği vurgulandı. Sekansın, orta ve ileri yaş grubunda, özellikle serebrovasküler patoloji ön tanılı hastalarda uygulanmasının tanıya ışık tutacağı ve tedavi planlamasında rol oynayacağı kanısına varıldı. Anahtar kelimeler: Mikroanjiyopati, Mikrokanama, T2 ağırlıklı gradient eko, Serebrovasküler lezyon, DemansÖğe TOTAL DESTRUCTION OF THE FOURTH METACARPAL BONE BY ANEURYSMAL BONE CYST: RECONSTRUCTION WITH STRUT FIBULAR GRAFT: A CASE REPORT(World Scientific Publ Co Pte Ltd, 2005) Gundes, Hakan; Tosun, Bilgehan; Muezzinoglu, Bahar; Tosun, AlptekinTotal destruction of the fourth metacarpal bone by aneurysmal bone cyst is presented. Despite the benign nature of the lesion on plain radiograms, magnetic resonance imaging (MRI) has revealed total destruction of metacarpal bone with shelling off the articular cartilages on both ends of the metacarpal. Both adjacent dorsal interosseous muscles were also involved with tumour. After removal of the metacarpal bone and third and fourth interossei, fibular bicortical strut graft was used for reconstruction. Arthrodesis was done both at the carpometacarpal and metacarpophalangeal (MCP) joints. The follow-up radiograms at one year revealed excellent incorporation of the graft with no evidence of local recurrence. A careful pre-operative work-up including MRI seems necessary even in lesions that look typically benign with intraosseous location on plain radiograms. This approach may prevent unpredicted morphologic picture during surgery, high recurrence rate and the number of operations.