Yazar "Kement, Bülent" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Dermatofibrosarkom protüberans(2009) Karamustafaoğlu, Y. Altemur; Reyhan, Gökay; Top, Hüsamettin; Kement, Bülent; Yörük, Yener; Balkanlı, KunterDermatofibrosarkom protüberans (DFSP) lokal agresif cilt dokudan kaynaklanan nadir bir tümördür. Bu yazıda sol göğüs anterior duvarından kaynaklanan dev kitle ile kliniğimize başvuran iki olgu sunuldu. Her iki olguya da geniş sınırlı cerrahi eksizyon uygulandı. Oluşan cilt defekti serbest deri grefti ile kapatıldı. Histopatolojik tanı DFSP olarak bildirildi. Takip süresi birinci olgu için üç ay, ikinci olgu için 48 ay idi. Ameliyat sonrası her iki olguda da rekürrens veya metastaz görülmedi.Öğe Minimal sütür tekniği ile mikrovasküler anastamoz uygulamalarında mikrofibriller kollojen kanama durdurucu ajan etkisi(Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2011) Kement, Bülent; Top, HüsamettinMikrovasküler cerrahi tanımlanmasından günümüze kadar olan süreç içerisinde altın standart olarak kabul edilen geleneksel uçuca anastomoz tekniğinin alternatifi olabilecek, anastomoz süresini kısaltmayı amaçlayan çalışmalar yapılmıştır. Fakat bu çalışmaların hiçbiri uygulama kolaylığı, ucuzluk, hız, güvenilirlik, dayanıklılık ve yüksek başarı oranı gereksinimlerini bir araya getirmeyi başaramamıştır. Geleneksel uçuca anastomoz tekniği; özellikle çoklu anastomoz gerektiren olgularda; zaman alıcı, damar hattında daralma, yabancı cisim reaksiyonları ve tromboz gelişimi gibi olumsuzluklar sebep olması nedeniyle operasyon süresini kısaltan daha az yabancı cisim reaksiyonuna neden olan mikrofibriller kollajen kanama durdurucu ajan kullanılarak, minimal sütür tekniği ile mikrovasküler anastomoz yöntemini uyguladık. Bu yöntemde, önce her iki damar uçlarına birbirinden 120 derece uzaklıkta olacak şekilde üç adet kalıcı dikiş uygulandı. Damar uçlarının tam öpüşmesinin ardından cerrahi alana kan sızdırılarak üzerine mikrofibriller kollajen kanama durdurucu ajan forseps yardımıyla uygulanarak anastomoz tamamlandı.Deney ve kontrol gruplarının 6'şar hayvandan oluşan çalışmamızda, anastomoz süreleri geleneksel yöntem ile karşılaştırıldı. Ayrıca anastomoz sonrası 1., 24. saatte ve 28. günde anastomoz geçirgenlikleri değerlendirildi ve 28. günde alınan biyopsilerde histolojik iyileşme paterni karşılaştırıldı, sayısal sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi.Sonuç olarak, kolay öğrenilen ve özel donanım gerektirmeyen mikrofibriller kollajen kanama durdurucu ajan kullanılarak mikrovasküler anastomozun geleneksel uç uca anastomoza göre daha kısa anastomoz süresi, daha az dikiş gerektirmesi, lümende yabancı materyal miktarını belirgin olarak azaltması avantajları ile özellikle çoklu anastomoz gerektiren operasyonlarda başarılı ve güvenilir bir teknik olarak uygulanabilineceği kanaatine varıldı.