Yazar "Gemlik, İklil" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Çocuklarda bupivakain ile yapılan kaudal blok uygulamasında, bupivakaine eklenen sufentanil, tramadol ve klonidin'in postoperatif analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması(Trakya Üniversitesi, 2004) Gemlik, İklil; Turan, AlparslanÖZET Çalışmamızda çocuklarda bupivakain ile yapılan kaudal bloğa sufentanil, tramadol ve klonidin ekleyerek, intraoperatif hemodinamik parametrelerde stabilite sağlama, daha uzun süreli ve yeterli bir postoperatif analjezi sağlamayı, ayrıca bu üç ilacın etkinliklerini kendi aralarında karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamız elektif ürolojik veya alt batın cerrahisi nedeniyle operasyona alınan 2-8 yaş grubundaki 60 olguda gerçekleştirildi. Genel anestezi indüksiyonundan sonra olgular 4 eşit gruba ayrıldı. Tüm olgulara 0.5 ml/kg total volümde olmak üzere I. gruba %0,25 bupivakain; II. gruba %0,25 bupivakain + 0,5ugr/kg sufentanil; III. gruba %0,25 bupivakain +l,5mgr/kg tramadol; IV. gruba %0,25 bupivakain +lugr/kg klonidin kaudal olarak uygulandı. Olguların intraoperatif ve postoperatif hemodinamik verileri ölçüldü. Analjezi süresi, uygulanan ek analjezik miktarı ile birlikte postoperatif 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 16 ve 24. saatlerde Modifiye Toddler-Preschooler Postoperatif Ağrı Skalası ve Ağn-Rahatsızlık Skalası ile ağrı skorları, sedasyon ve yan etkiler kaydedildi. Operasyonun 20. dakikasında ortalama arteriyel basınçtaki düşme Grup H'de Grup I'den daha fazlaydı (p<0.05). Ağrı skorları postoperatif ilk 3 saatte HI. Grup'ta II. ve IV. grup'tan yüksekti (p<0.05). Ağrı/rahatsızlık skorları postoperatif ilk 2 saatte IV.grup'ta; I., II. ve III. grup'tan düşüktü (p<0.05). Sedasyon skorları postoperatif 1. saatte IV. grup'ta I., II. ve IILgrup'tan yüksekti (p<0.05). IV. Grup'ta I., II. ve III. Grup'tan daha az yan etki oluştu (p<0.05). Terleme sadece III. grupta yüksek oranda gözlendi (p<0.05). 63Sonuçta, çocuklarda uygulanan kaudal blokta bupivakain içine sufentanil, tramadol ve klonidin eklenmesi operasyon sırasında sufentanil hariç hemodinamik değişiklik yaratmamakta, postoperatif hemodinamik verileri etkilememektedir. Ayrıca postoperatif analjezi süresi ve ek analjezik miktarı değişmemektedir. Ancak klonidin ve sufentanil grubunda özellikle postoperatif ilk 3 saatte daha etkili bir analjezi sağlanmakta ve klonidin ile postoperatif ajitasyon ve yan etki daha az gözlenmektedir. Anahtar kelimeler: Pediatrik, postoperatif analjezi, kaudal blok, bupivakain, sufentanil, tramadol, klonidin. 64