Yazar "Gültekin, Ahmet" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Yoğun bakım hastalarında, nütrisyonel risk taraması 2002 ve subjektif global değerlendirme'nin prognoz üzerine etkisi(Trakya Üniversitesi, 2013) Gültekin, Ahmet; Memiş, DilekNütrisyon durumunun değerlendirmesinin amacı; kötü beslenme riski olan ve kötü beslenen birey ve toplumları belirlemek, değerlendirme sonucunda toplumun ihtiyaçlarını karşılamaya yönelik sağlık bakım programları geliştirmek ve programların etkinliğini ölçmektir. Beslenmenin değerlendirilmesi tarama işlemiyle başlar ve risk altında olanlar da bunu ayrıntılı değerlendirme izler. Çalışmamızda yoğun bakım ünitesinde yatırılan hastaların yatış esnasındaki nutrisyonel durumunun yoğun bakımda kalış ve mortalite üzerine etkisini, Nütrisyonel Risk Taraması (NRS 2002) ve Subjektif Global Değerlendirme (SGD) tarama yöntemleri, antropometrik ölçümlerden vücut kitle indeksi, cilt kalınlığı ve serum proteinlerinden prealbumin ve albümin, immünolojik testlerden total lenfosit sayısı ile değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamız, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı bünyesindeki 16 yataklı yoğun bakım ünitelerine kabul edilen, 18 yaş üzeri 1425 hastadan 24 saatten fazla kalan 500 hastanın üzerinde gerçekleştirildi. Yoğun bakım ünitesine yatırılan hastalarda, hasta yatışı sırasında, hastaların yaşı, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi (VKİ), APACHE II, SOFA skoru, biyokimyasal parametreler (albumin, prealbumin, total lenfosit düzeyleri), antropometrik ölçümlerden triceps kalınlığı kaydedildi. Hastaları NRS2002 göre değerlendirilip hastalar nutrisyonel risk var (NRS2002 +) veya risk yok (NRS2002 -) olarak ikiye ayrıldı. SGD?ye göre de hastalar iyi beslenen (SGD-A), hafif veya orta malnütrisyonu var (SGD-B), ağır malnütrisyonu var (SGD-C) olarak üç grup olarak belirlendi. Hastadaki nütrisyonel değişiklikler NRS2002 - / SGD A (iyi beslenen) veya NRS2002 + / SGD B (hafif-orta malnütrisyon) veya NRS2002 + / SGD C (ağır malnütrisyon) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Hastaların % 49,8?i iyi beslenen grupta, % 42,2'si hafif-orta malnütrisyonlu grupta ve % 8'i ağır malnütrisyonlu gruptaydı. Hastaların yaşı arttıkça, ağırlık ve VKİ azaldıkça malnütrisyon oranı artmakta iken albümin, prealbumin, total lenfosit, triceps deri kalınlık değerleri malnütrisyon arttıkça azalmaktadır. Malnütrisyon oranı yüksek hastalarda yoğun bakımda kalış, mekanik ventilatörde kalış süresi ve mortalite artmaktadır. Sonuç olarak; hastalar yoğun bakıma alındıkları andan itibaren, beslenme düzeyi incelenmeli ve tedavi planı hazırlanmalıdır. Anahtar kelimeler: Malnütrisyon, yoğun bakım, Nütrisyonel Risk Taraması (NRS 2002), Subjektif Global Değerlendirme (SGD),