Yazar "Gülsaran, Uğur" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Piriformis sendromu tanısında Shear Wave Elastografi ve Superbb Microvascular Imaging yöntemlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi
    (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, 2020) Gülsaran, Uğur; Ustabaşıoğlu, Fethi Emre
    Piriformis sendromu, piriformis kasındaki hipertrofi, inflamasyon ya da anatomik varyasyonlara bağlı olarak siyatik sinirin kompresyonu sonucunda görülen nöromusküler bir hastalıktır. Siyatalji ile prezente olan piriformis sendromu tanısında altın standart görüntüleme yöntemi bulunmamakta olup çalışmamızda shear wave elastografi ve superb microvascular imaging gibi yenilikçi yöntemlerin piriformis sendromunda tanısal etkinliğininin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Prospektif dizayn edilen çalışmamızda tek taraflı piriformis sendromu tanısı alan 32 hasta istatistik aşamasına kabul edilmiştir. Hastaların semptom olmayan tarafı normal kabul edilerek bilateral piriformis kaslarından ultrasonografi aracılığı ile gri skalada kas kalınlığı, shear wave elastografi ile sertlik, power Doppler ve superb microvascular imaging incelemeleri ile vaskülarite özellikleri bağımsız 2 radyolog tarafından incelendi. İstatistiksel değerlendirme sonucunda patolojik taraftaki piriformis kas sertliği normal taraf ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.05). Hastada piriformis sendromu tanısı olmasıyla shear wave elastografide ölçülen sertlik değerleri arasında pozitif korelasyon izlenmiştir. Shear wave elastografide sertlik değerlerinin yüksek olması ile superb microvascular imaging ve power Doppler’de vaskülarite artışı arasında da istatistiksel olarak anlamlı korelasyon izlendi (p<0.01). Superb microvascular imaging ve power Doppler etkinlikleri karşılaştırıldığında superb microvascular imaging yönteminin duyarlılığı (%47) power Doppler’e göre yüksek (%25) saptanmıştır. Bunlar dışında patolojik tarafta piriformis kas kalınlığı normal taraftaki kas kalınlığından genel olarak yüksek olsa da istatistiksel ölçümlerde anlamlı farklılık saptanmadı. Piriformis kasında shear wave elastografi ile değerlendirmede anlamlı düzeyde yüksek sertlik değerleri elde edilmiş olup elastografi ile superb microvascular imaging yöntemi kombine edildiğinde kantitatif olarak piriformis sendromu tanısı desteklenebilir. Genel olarak ultrasonografide patolojik tarafta yüksek piriformis kas kalınlığı değerleri elde edilmekle birlikte, istatistiksel anlamda desteklemek için daha geniş vaka serileriyle gerçekleştirilecek çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır. Konvansiyonel ultrasonografi yöntemlerinin yanı sıra shear wave elastografi ve superb microvascular imaging gibi yenilikçi yöntemleri günlük pratiğimiz ve araştırmalar içerisinde olabildiğince kullanarak ultrasonografinin piriformis sendromu tanı aşamasındaki etkinliğini arrtırabilir ve hastaların daha erken uygun klinik yaklaşımla yönetilmelerine imkan sağlanabilir.