Yazar "Durankuş, Ferit" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Term ve preterm doğan okul öncesi çocukların uyku durumlarının değerlendirilmesi
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2015) Durankuş, Ferit; Çiftdemir, Nükhet Aladağ
    Uyku-uyanıklık düzenlenmesinin biyolojik olgunlaşma ve gelişimsel faktörler ile etkileşmesi sebebiyle çocuklarda uyku bozukluklarının görülme sıklığı yüksektir. Preterm doğan çocukların aynı yaş grubu term doğan çocuklara göre daha fazla uyku problemi yaşadığı öne sürülmekteyse de günümüze kadar uykunun hangi alt gruplarının etkilendiğini karşılaştırmalı değerlendiren çalışmalar bulunmamaktadır. Bu çalışma ile term ve preterm doğan okul öncesi çocukların uyku durumlarının "Çocuk Uyku Alışkanlıkları Anketi" ile ayrıntılı değerlendirilip karşılaştırılması amaçlanmıştır. Ocak 2008 ve Ocak 2010 tarihleri arasında doğan preterm yenidoğanlar (Grup 1; n=137;<38 hf) ve sağlıklı, term yenidoğanlardan oluşan kontrol grubu (Grup 2; n=145) uyku durumlarının karşılaştırmalı değerlendirilmesi için okul öncesi dönemde (4-6 yaş) prospektif olarak çalışmaya alındılar. Öykü ve fizik muayene formları ve 33 parametreden oluşan"Çocuk Uyku Alışkanlıkları Anketi" yüzyüze dolduruldu. T testi, Mann-Whitney U testi, Ki-kare testi ve Lojistik regresyon analizi yapıldı.. Okul öncesi dönemde gruplar uyku bozukluğu açısından karşılaştırıldığında toplam skor preterm grupta anlamlı yüksek bulundu. Bu grupta uykuda diş gıcırdatma, yüksek sesle horlama, uykusunda konuşma, gece uykusunda yürüme sıklığı, ev dışında uyuma sorunu yaşama, rüyadan telaşla uyanma, keyifsiz uyanma, sabah ayılmasının uzun sürmesi, arabada yolculuk yaparken çok uykusu gelme oranları term gruptan anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Uyku bozukluğuna etki eden anne ve baba sigara kullanımı oranları, >3 kardeş sayısı, günde > 2 saat TV seyretme, annede horlama, infantil kolik öyküsü, tonsil/adenoid büyüklüğü, tonsillektomi öyküsü, hiperaktivite dikkat eksikliği, GER, GER bulgusu, regurjitasyon, obstrüktif apne sendromu oranları, Brodsky skoru, gece gürültülü horlama oranı kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksek, ebeveyn yatağında uykuya dalma sıklığı ise daha düşük olarak saptandı çoklu değişkenli analiz sonucunda gastroözafagial reflü bulgularından olan regurjitasyonun olması 6,93 kat, gece gürültülü horlama varlığı 2,31 kat ve ebeveyn odasında uyuma 1,46 kat uyku bozukluğuna artırıcı etki yaparken , kardeşinin olması 0,5 kat azaltıcı etki yaptığı saptandı. Preterm yenidoğanlarda uyku problemi toplam skoru term yenidoğanlara göre daha yüksek olduğu belirlendi. Bununla birlikte uyku ile ilişkili ve uykuya etki eden birçok faktör preterm doğan çocuklarda daha yüksek oranda saptandığı ve kardeş varlığı, regürjitasyon, gece gürültülü horlama ve uyuduğu yerin ebeveyn odası olması etki eden bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi. Sonuç olarak uyku bozukluklarının çocuklarda oldukça sık rastlanan bir sorun olduğu çalışmamız bulguları ile de doğrulanmıştır. Doğum haftasının düşük olması risk faktörlerinden biri olarak gösterilmiştir. Bu nedenle preterm bebekler yakın takip edilmeli, çocukluk döneminde daha fazla uyku problemi yaşamamaları için ebeveynlerine özel rehberlik hizmeti verilmelidir.