Yazar "Aydoslu, Bayram" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 4 / 4
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Nocardia spp. isolated from immunocompromised patients in Trakya University medical faculty hospital and their antibiotic susceptibilities
    (Ankara Microbiology Soc, 2007) Aydoslu, Bayram; Tugrul, H. Murat
    The aims of this study were the isolation and identification of Nocardia spp. from clinical samples of immunocompromised patients and patients with underlying diseases, and determination of antibiotic susceptibilities of the isolates. A total of 234 patients (172 male, 62 female; mean age: 58.6 +/- 15.9 years) of whom 126 (53.8%) with malignancy and 108 (46.2%) with other underlying diseases (pulmonary diseases, rheumatologic disorders, diabetes mellitus, chronic renal disfunction, cerebrovascular disorders and malnutrition) were included to the study. Biochemical characteristics, growth properties and antibiotic susceptibility patterns were used for the identification of the isolates. The distribution of specimens were as follows; sputum (124), tracheal aspirate (54), pleural fluid (27), bronchoalveolar lavage (23), abscess material (7) and lung biopsy (1) material. Nocardia spp were isolated from four out of 234 patients (1.7%), and two of them were identified as N.farcinica, one as N.asteroides and one as N.otitidiscaviarum. All of the four patients have had predisposing factors (hepatocellular carcinoma/diabetes mellitus; antiphospholipid syndrome/steroid use; nephrotic syndrome/ steroid use; chronic obstructive lung disease/lung cancer?), with a mean age of 52.5 years, and of them two were male. Nocardiosis has been presented as pulmonary infection in two of the cases, and brain and soft tissue abscesses in one of each patient. Kirby-Bauer disk diffusion, E-test and broth microdilution methods were used in order to detect the antibiotic susceptibilities of the strains. All isolates were found susceptible to imipenem and amikacin and resistant to erythromycin and ampicillin. One Masteroides isolate was found susceptible to trimetoprim-sulphamethoxazole (TMPSMX), whereas two N.arcinica and one N.otitidiscaviarum strains were resistant. The antibiotics to which N.arcinica isolates were susceptible were ceftriaxone and cefotaxime. As a result, since there is an increase. in the number of immunocompromised patients recently, Nocardia spp. should be considered in such patients, and TMP-SMX should be used with care for empirical therapy.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Nocardial brain abscess: Review of clinical management
    (Elsevier Sci Ltd, 2006) Kilincer, Cumhur; Hamamcioglu, M. Kemal; Simsek, Osman; Hicdonmez, Tufan; Aydoslu, Bayram; Tansel, Ozlem; Tiryaki, Mehmet
    Nocardiosis has become a significant opportunistic infection over the last two decades as the number of immunocompromised individuals has grown worldwide. We present two patients with nocardial brain abscess. The first patient was a 39-year-old woman with systemic lupus erythematosus. A left temporoparietal abscess was detected and aspirated through a burr-hole. Nocardia farcinica infection was diagnosed. The patient had an accompanying pulmonary infection and was thus treated with imipenem and amikacine for 3 weeks. She received oral minocycline for 1 year. The second patient was a 43-year-old man who was being treated with corticosteroids for glomerulonephritis. He was diagnosed with a ring-enhancing multiloculated abscess in the left cerebellar hemisphere, with an additional two small supratentorial lesions and triventricular hydrocephalus. Gross total excision of the cerebellar abscess was performed via a left suboccipital craniectomy. Culture revealed Nocardia asteroides, and the patient was successfully treated with intravenous ceftriaxone, then oral trimethoprime-sulfamethoxazole for 1 year. The clinical course, radiological findings, and management of nocardial brain abscess are discussed in light of the relevant literature, and current clinical management is reviewed through examination of the cases presented here. (C) 2006 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Risk gruplarında nokardiyoz etkenlerinin belirlenmesi ve antibakteriyellere duyarlılıklarının saptanması
    (Trakya Üniversitesi, 2004) Aydoslu, Bayram; Tuğrul, Murat
    ÖZET Bağışıklık yetersizliğinde hastalar sıklıkla fırsatçı infeksiyon etkenleri ile karşı karşıya kalırlar. Bu fırsatçı infeksiyon etkenlerinden biri de Nocardia cinsi bakterilerdir. Nocardia doğada yaygın olarak bulunur. En sık akciğer, beyin ve daha az sıklıkla deri etkilenir. Nadiren de yaygın infeksiyonlara neden olabilir. Düşük düzeyde endemik olmasına rağmen nozokomial epidemiler oluşturabilmesi Nocardia'larm gittikçe önemini artırmaktadır. Bu çalışmada Mart 2003-Şubat 2004 tarihleri arasında TÜTF Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvarmda bağışık sistemi baskılanmış veya altta yatan hastalığı olan 234 hastanın örneklerinde Nocardia bakterilerinin ayrımları yapıldı. Kökenlerin ayırımında biyokimyasal yöntemler ve antibiyotik duyarlılıkları kullanıldı. Yaymalar Gram boya ve MKB ile boyanarak incelendi. Örnekler kanlı, SDA, PA'a ekildi. PA besiyerinde maya ve flora bakterilerin de ürediği görüldü. 4 (%1,7) hastada Nocardia üredi bunlardan ikisi N.farcinica, biri İV. astreoides ve biri Ntransvalensis' di. İzole edilen kökenlerin antibiyotik duyarlılıkları Kirby-Bauer disk diffuzyon, E-test ve mikrodilüsyon yöntemi ile belirlendi. Ayrılan Nocardia' ların amikasin ve imipeneme duyarlı eritromisin, ampisiline dirençli oldukları görüldü. N.otidiscaviarum'un daha dirençli olduğu saptandı. Nokardiyoz kuşkulu hastalarda laboratuvar sonucu beklenmeden gerekli kültür örnekleri alındıktan sonra hemen tedaviye başlanmalıdır. Tedavi hastanın klinik durumuna göre hafif bulguları olanlarda TMP-SMX ile, ciddi olgularda TMP-SMX ile birlikte amikasin, imipenem veya seftriakson ile kombine olarak yapılmalıdır. 63Sonuç olarak nokardiyoz da klinik ve laboratuar tanı zor olduğundan sıklıkla gözden kaçmaktadır. Böyle hastalarda etken olarak klinisyenin Nocardia infeksiyonunuda düşünmeli gerekli kültür örnekleri aldıktan sonra ampirik tedavi olarak TMP-SMX başlamalı ve ilgili laboratuvar uyarılmalıdır. Anahtar kelimeler: Nokardiyoz, etkenlerin belirlenmesi, antibiyotik duyarlılığı 64
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Trakya üniversitesi tıp fakültesi hastanesinde bağışıklık sistemi baskılanmış hastalardan izole edilen nocardia türleri ve antibiyotiklere duyarlılıkları
    (2007) Aydoslu, Bayram; Tuğrul, H. Murat
    Bu çalışmada bağışıklık sistemi baskılanmış veya altta yatan hastalığıolan hastalardan alınan klinik örneklerden Nocardia cinsi bakterilerin izole edilmesi,tanımlanması ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya 126’sı(%53.8) maligniteli, 108’i (%46.2) altta yatan diğer hastalıkları olan (akciğer hastalığı,romatolojik hastalık, diabetes mellitus, kronik böbrek yetmezliği, serebrovasküler hastalık,malnütrisyon) toplam 234 hasta (172 erkek, 62 kadın; yaş ortalaması: 58.6±15.9 yıl) dahiledilmiş, izolatların tanımlanmasında biyokimyasal testler, üreme özellikleri ve antibiyotikduyarlılık kalıpları dikkate alınmıştır. Hastalardan alınan klinik örneklerin dağılımı; balgam(124), trakeal aspirat (54), plevral mayii (27), bronkoalveoler lavaj (23), apse materyali(7) ve akciğer biyopsisi (1) şeklindedir. Çalışmamızda 234 hastanın dördünden (%1.7)Nocardia türleri izole edilmiş ve bunların ikisi N.farcinica, biri N.asteroides ve biri deN.otitidiscaviarum olarak tanımlanmıştır. İzolatların ait olduğu ikisi erkek dört olgununhepsinde hazırlayıcı faktör olduğu (karaciğer kanseri/diyabet; antifosfolipid sendromu/ steroid kullanımı; nefrotik sendrom/steroid kullanımı; kronik obstrüktif akciğer hastalığı/ akciğer kanseri?), yaş ortalamalarının 52.5 yıl olduğu ve hastalığın olguların ikisindeakciğer enfeksiyonu, birer tanesinde de beyin ve yumuşak doku apsesi şeklindeseyrettiği belirlenmiştir. Suşların antibiyotik duyarlılıkları Kirby-Bauer disk difüzyon, E-testve buyyon mikrodilüsyon yöntemleri ile araştırılmış ve hepsinin amikasin ve imipenemeduyarlı, eritromisin ve ampisiline dirençli oldukları izlenmiştir. Bir N.asteroides suşununtrimetoprim-sülfametoksazole (TMP-SMX) duyarlı bulunmasına rağmen iki N.farcinicave bir N.otitidiscaviarum suşunun dirençli olduğu saptanmıştır. N.farcinica izolatlarınınduyarlı olduğu antibiyotiklerin seftriakson ve sefotaksim olduğu görülmüştür. Sonuçolarak günümüzde bağışıklık sistemi baskılanmış hasta sayısının artması nedeniyle, butip hastalarda Nocardia türlerinin de akılda tutulması ve ampirik tedavide tercih edilenTMP-SMX kullanımında dikkatli olunması gerektiği kanısına varılmıştır.