Yazar "Alan, Kudret" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Comparison of Different Anesthetic Techniques on Postoperative Outcomes in Elderly Patients with Hip Fracture
    (Ortadogu Ad Pres & Publ Co, 2012) Sahin, Sevtap Hekimoglu; Heybeli, Nurettin; Colak, Alkin; Arar, Cavidan; Alan, Kudret; Copuroglu, Cem; Yilmaz, Baris
    Objective: Determining the type of anesthesia is a complex medical decision that depends on many factors including co-morbidity, age, type of surgery performed, and the risk of the anesthetic techniques. This study evaluated the effects of anesthesia type on postoperative mortality and morbidity in hip fractures. Material and Methods: One hundred eighty-five patients older than 60 years who were operated for hip fracture between 2005-2009 were retrospectively analyzed. Patients received general anesthesia (n=67), spinal anesthesia (n=67), or epidural anesthesia (n=51). The clinical features of the patients were obtained from the hospital records. Morbidity outcomes were assessed on postoperative day 7. Mortality rates were calculated on postoperative day 7 and postoperative day 30. Results: There were no significant differences between the three groups with regard to intraoperative blood loss, intraoperative blood transfusion, smoking status, length of stay in hospital, American Society of Anesthesiology (ASA) physical status, and Charlson Comorbidity Index (CCI) (p=0.393, p=0.088, p=0.369, p=0.228, p=0.491, p=0.371 respectively). Similarly, no difference was detected between the three groups regarding patient mortality rates for day 7 and 30 (p=0.738, p=0.805 respectively). Conclusion: No technique was superior to the others. Due to the similar mortality rates among the groups, we suggest that the proper anesthetic technique selected according to the clinical features of the patient combined with adequate monitorization would yield successful results with all three techniques.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Sepsisli olgularda melatonin düzeylerinin prognoz ile ilişkisi
    (Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2009) Alan, Kudret; Memiş, Dilek
    Çalışmamızda, sepsisli hastalarda serum melatonin düzeylerinin sepsisin prognozu ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Bu çalışma Trakya Üniversitesi Hastanesi yoğun bakım ünitesinde yatan 22 yaş üstü 131 sepsisli hasta üzerinde gerçekleştirildi. Bu hastalardan 72 tanesi yaşayanlar (Grup I), 59 tanesi ölen hastalar (Grup II) grubunu oluşturdu. Hastaların yoğun bakıma alındıkları gün, yatışlarının 2. günü ve son günlerinde (taburcu edildiklerinde yada öldükleri gün) Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (APACHE II) değerleri hesaplandı ve gece (02.00-04.00 saatlerinde) kanları alındı. Bu kan örnekleri usulüne uygun olarak santrifüj edilip serumları -200C'de saklandı. Hedeflenen sayıya ulaşılınca oda sıcaklığına getirilen serumların melatonin düzeylerine RIA yöntemiyle bakıldı. Grup II'de APACHE II değerleri, Grup I'ye göre tüm günlerde anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05). Grup II'de nokturnal serum melatonin düzeylerinde, Grup I'e göre yatış günü ve yatışlarının 2. günü için istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Grup II'de nokturnal serum melatonin düzeyleri, Grup I'ye göre son gün anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,05). Grup II' de aynı zamanda mekanik ventilasyon süresinin daha uzun olduğu, hastaların son günlerde biyokimya değerlerinde bozulma olduğu (Üre, Kreatinin, Serum Glutamik Oksalasetik Transaminaz ve Serum Glutamik Pirüvik Transaminaz değerlerinde yükselme) ve organ yetmezliği bulguları oluştuğu görüldü. Sonuç olarak; sepsisli hastalarda melatonin başlangıç değerleriyle sonucun tahmin edilemeyeceğini, ancak takip sırasında düzeylerin prognozun seyrini gösterdiğini düşünmekteyiz. Melatonin düzeylerini etkileyen birçok faktör bulunduğundan ileri araştırmaların yapılması gerektiği kanısındayız.