Yazar "Özler, Talar" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Unilateral ve bilateral meme kanserinde prognostik faktörlerin ve sağkalım oranlarının karşılaştırılması
    (Trakya Üniversitesi, 2023) Özler, Talar; Coşar, Ruşen
    Çalışmamızın amacı unilateral ve bilateral meme kanserli hastalarda prognostik faktörlerin araştırılması ve bu gruplar arasında sağkalım oranlarını değerlendirmektir. Bu amaçla Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı'nda Temmuz 1999- Aralık 2019 arasında takip edilen invaziv karsinom tanısı olan 1959 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar unilateral ve bilateral meme kanseri olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bu hastaların klinik, histopatolojik ve tedavi özelliklerine kıyaslamalı olarak bakıldı. Hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım süreleri hesaplandı. Öncelikle unilateral grupta 1959 hasta ve bilateral grupta 71 hasta olmak üzere özellikleri incelendi. Bu grup arasında hastalıksız sağkalımda anlamlı fark bulunurken, genel sağkalımda anlamlı bir fark bulunmadı (Şekil 1-2) Daha sonrasında hastalar ilk analizde istatistiki anlamlılık izlenen kriterler (aksiller nodal durum, subgrup, nüks/metastaz durumu, ÖR durumu, Her-2 durumu ve tümör kadran yerleşimi) ele alınarak randomize dağıtıldı ve propensity skor analizinde incelendi. Hastalıksız sağkalımda anlamlı fark bulunmazken, genel sağkalımda bilateral meme kanserli hastalar lehine anlamlılık bulundu (şekil 3-4). Metakron ve senkron bilateral meme kanserli hastalar kendi içlerinde tekrardan analize dahil edildi. Bu grup içerisinde hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım süreleri hesaplandı. Hastalıksız sağkalımda anlamlı fark bulunmazken, genel sağkalımda metakron meme kanserli hastaların lehine anlamlılık bulundu (Şekil 5-6) Bilateral meme kanserini senkron ve metakron olarak unilateral meme kanseri ile kıyaslamasını yaptık. Hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım sürelerini ayrı ayrı hesapladık ve kıyasladık. Unilateral, senkron ve metakron meme kanseri için sırasıyla hastalıksız sağkalım süreleri 132 ay±13 ay, 132 ay±30 ay ve 170 ay±14 ay, genel sağkalım süreleri sırasıyla 170 ay±14 ay, 164 ay±30 ay, 215 ay±10 ay idi. Bilateral meme kanserleri içerisinde senkron meme kanserine sahip olmak hem hastalıksız sağkalım hem de genel sağkalım süreleri açısından unilateral meme kanserine göre kısa bulundu. Bilateral meme kanseri, unilateral meme kanseri ile kıyaslandığında nadir görülen ve standart bir tedavi modalitesi olmaması nedeniyle hasta bazlı, multimodal tedavi edilmesi gereken bir hasta grubudur. Yaptığımız çalışmada özellikle senkron meme kanserli hastalarda sağkalım sürelerinin daha kısa bulunması nedeniyle bu hastaların tedavisinin titiz bir şekilde planlanması önemlilik arz etmektedir. Literatürde bilateral meme kanseri ve tedavisi ile ilgili randomize çalışma sayısı yeterli miktarda bulunmamaktadır. Bu nedenle randomize çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: bilateral meme kanseri, hastalıksız sağkalım, genel sağkalım, prognostik faktörler