Avrupa Birliği uyum süreci bağlamında Türkiye’de sağlık hizmetlerinin yapısal ve finansal dönüşümü
Özet
Bu çalışmanın amacı, Türkiye’de sağlık hizmetlerinin sunumu ve finansman
yapısının Avrupa Birliği üyelik süreci içinde değerlendirilmesidir.
Araştırmanın yöntemi ve veri toplama tekniğinde, incelenen konuyla ilgili olarak,
Ekonomik Kalkınma ve İş birliği Örgütü, Sağlık Bakanlığı, Devlet Planlama Teşkilatı,
Türkiye İstatistik Kurumu, Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu gibi örgütlerin
raporları kullanılarak literatür taraması yapılmıştır. Bunun sonucunda Türkiye’de sağlık
sektörü ile ilgili olarak geçmişe, bugüne ve de geleceğe yönelik çıkarımlarda bulunulmuştur.
Türkiye, Uluslararası Para Fonu, Dünya Bankası ve Dünya Ticaret Örgütü gibi
aktörlerin etkisi ile 2003 yılında sağlıkta dönüşüm programını uygulamaya koyarak sağlık
sektöründe ciddi bir değişim dinamiği içine girmiştir. Bu dönemde Sağlıkta Dönüşüm
Programı amaçları ve ilkeleri ile çelişen uygulamalar ortaya koymuştur. Düşürülmek istenen
sağlık harcamaları artmış, aile hekimliği ve sevk zinciri işler hale getirilememiş, sosyal
güvenlik kurumlarının finansman açıkları artmıştır. Sağlık hizmetleri sunum ve
finansmanında kamunun payı düşürülerek özel sektörün katılımının arttırılması amaçlansa
da kamu halen en büyük hizmet ve finansman kaynağıdır. Sağlık göstergeleri ise AB
ülkelerinin çok altında kalmıştır.
AB üyelik sürecinde üzerinde durulması gereken en önemli konu ise halk sağlığı ve
aile hekimliği sistemi olmuştur. Hazırlanan eylem planları ve müktesebat uyumlaştırma
çabaları AB üyelik sürecinde Türkiye için zorlayıcı/ teşvik edici güç olmuştur. The aim of this study is to evaluate the provision of health services and its financing
structure in Turkey within the European Union membership process.
In terms of research method and data collection technique, first of all literature
review was conducted using the reports of organizations such as the Organisation for
Economic Co-operation and Development, Ministry of Health, State Planning Organization,
Turkish Statistical Institute, United Nations Children’s Aid Fund. As a result, inferences
regarding the health sector in Turkey were made for the past, present and future.
Turkey entered serious change dynamics in the health sector with the impact of
various actors such as The International Monetary Fund, World Bank and World Trade
Organization by putting the health transformation program into practice in 2003. In this
period, the Health Transformation Program revealed practices that contradicted its
objectives and principles. The health expenditures that wanted to be reduced increased,
family practice and referral chain could not be made operational and the financing deficits of
social security institutions also increased. Although it was aimed to increase the
participation of the private sector by decreasing the share of the public in the provision and
financing of health services, the public is still the biggest source of services and financing.
Health indicators are well below the EU countries.
The most important issue to be considered in the EU membership process is the
public health and family practice system. Prepared action plans and legal acquis
harmonization efforts have been challenging/ encouraging forces for Turkey in the EU
membership process.
Koleksiyonlar
- Tez Koleksiyonu [2146]